当视力问题开始影响您的日常生活时,您自然会想要了解您的选择。. 准分子激光原位角膜磨镶术 和白内障手术是您可能听说过的两种手术,但它们旨在解决截然不同的问题。这两种手术都可以改善视力,但正确的选择取决于您的具体情况,对于许多四五十岁的患者来说,还有介于两者之间的第三种选择——屈光晶状体置换术。在接下来的部分中,我们将探讨LASIK和白内障手术的工作原理、谁最能从中受益,以及您今天做出的选择将如何塑造您未来几十年的晶状体选择。.
了解 LASIK 激光视力矫正手术
LASIK 旨在帮助那些希望看清物体而又不想依赖眼镜或隐形眼镜的人。这项选择性手术已经帮助数百万的人减少或消除了对矫正视力眼镜的需求。.
什么是LASIK?
LASIK 代表激光原位角膜磨镶术。这种屈光手术通过重塑角膜来矫正光线进入眼睛并聚焦在视网膜上的方式。该手术通过永久改变角膜形状来解决近视、远视和散光等常见的视力问题。角膜矫正本身是持久的,但眼睛的天然晶状体会随着年龄的增长而不断变化。这种区别很重要,因为随着年龄增长的晶状体(而不是角膜)最终会导致老花眼和白内障。.
LASIK手术的原理是什么?
在LASIK手术中,您的外科医生使用飞秒激光在角膜外层制作一个薄瓣(现代LASIK完全无需手术刀)。瓣被掀开后,准分子激光切除精确数量的角膜组织,以重塑底层结构。.
然后将皮瓣复位,无需缝合即可自然愈合。整个过程通常双眼只需约15分钟,大多数患者在24小时内就能感觉到视力改善。.
LASIK使用的技术
费纳曼视力中心(Feinerman Vision)的现代激光矫视(LASIK)技术围绕着 WaveLight® Plus, ,这是美国最先进的LASIK平台。其INNOVEYES SightMap™诊断系统利用光线追踪技术构建你眼睛的虚拟3D模型,从而根据光线实际穿过你个人角膜和晶体的方式来计算治疗方案。随后,WaveLight® EX500准分子激光以惊人的速度和精度重塑角膜。.
在制作角瓣方面,Ziemer FEMTO LDV Z8 提供温和、超快的飞秒激光脉冲,能够打造出均匀且可预测的角膜瓣。Feinerman 医生是奥兰治县和大洛杉矶地区在 FDA 批准后首位施行 WaveLight® Plus LASIK 手术的外科医生,也是美国西海岸首位施行该手术的医生 齐默无刀飞秒激光手术. 这些技术协同工作,带来更清晰、更锐利的视觉体验,同时兼顾舒适与高效。.
谁适合做准分子激光角膜屈光手术(LASIK)?
LASIK手术已经改变了无数人的视力。几个重要因素有助于确定您是否适合该手术。理想的候选人通常具有某些健康和视力特征:
- 视力稳定的成年人: 年满18岁且至少一年内视力处方没有显著变化的人是理想的候选人。视力稳定有助于确保矫正效果持久。.
- 45岁以下成年人: 费纳曼医生通常不建议45岁之后进行激光矫视手术(LASIK),因为在这个阶段,老化的自然晶状体开始引发角膜手术无法解决的视力变化。有关外科医生对手术人生这一阶段各种选择的对比,请参阅我们的指南 50岁后的视力矫正.
- 角膜厚度充足的个人: 角膜必须足够厚,以便在重塑过程中安全地制作角膜瓣并去除组织,同时不损害眼睛结构。角膜较薄的患者可能适合 屈光性准分子角膜切削术 或用于评估 EVO ICL™.
- 视力健康的人: 没有活动性眼部疾病、感染或青光眼等病症的个人通常能获得最佳效果。.
- 有现实期望的人: 了解LASIK手术能达到什么效果以及不能达到什么效果的人,往往对他们的术后结果更加满意。.
- 无不合格条件的患者: 没有严重干眼症、自身免疫性疾病或不稳定糖尿病的人更适合该手术。.
由……进行的彻底评估 准分子激光手术医生 确认LASIK手术对您的眼睛是否安全且合适至关重要。.
了解白内障手术
当眼睛里的自然晶状体变得浑浊并干扰视力时,白内障手术就变得有必要了。该手术通过解决白内障相关视力丧失的根本原因来恢复清晰度。.
什么是白内障手术?
白内障手术 摘除您眼睛混浊的自然晶状体,并将其替换为人工晶状体(IOL)。当晶状体中的蛋白质分解并聚集在一起,形成干扰视力的混浊区域时,就会产生白内障。当白内障严重影响您的日常活动和生活质量时,该手术被认为在医学上是必要的。.
白内障手术是如何进行的
在手术过程中,浑浊的自然晶状体会会被轻柔地粉碎、取出,并替换为一个可以终身固定的人工晶状体。您术后的体验很大程度上取决于您选择的人工晶状体(IOL)类型。标准单焦点晶状体能使远视力变清晰,但通常看近处时仍需佩戴眼镜。多焦点或景深延长型晶状体减少了在多个距离上对眼镜的需求,从而提供更大的日常便利。散光晶状体则有助于矫正散光,带来更清晰、更稳定的视力。.
每个选项都能提供不同程度的视野范围、对比度和舒适度,因此最终效果会根据您的生活方式和视觉需求量身定制。通过选择合适的人工晶体(IOL),大多数患者都能享受到更明亮、更清晰的视力,并且日常生活质量也会得到显著改善。.
镜片技术选项
白内障手术提供多种人工晶状体(IOL)选择,这些选择决定了您术后的视力效果。 可调节人工晶状体 让您的外科医生在术后能够微调您的视力,以获得更高的准确性。Clareon® PanOptix® Pro 是一款三焦点人工晶体,适合将全范围视力(包括近视力)放在首位的患者。Clareon® Vivity® 提供扩展景深,用于看清远距离和中距离视力,同时尽量减少屈光不正(如光晕和眩光等视觉干扰)。 Apthera IOL, ,一种小光圈人工晶状体,是费纳曼医生(Dr. Feinerman)针对角膜不规则患者(包括曾接受过放射状角膜切开术[RK]的患者)的首选方案。对于许多患者而言,性能可靠的 enVista 单焦及散光单焦人工晶状体依然是不二之选,其中的散光型号能够矫正散光,从而带来更清晰、更稳定的视力。.
没有哪单一镜片适合所有人。费纳曼医生根据 iTrace、Pentacam、IOL Master 和 OCT 成像以及他本人的检查,为每位患者选择人工晶体(IOL),然后将这些选择与您的日常工作、生活方式和长期目标相匹配。.
谁是白内障手术的合适人选?
当视力模糊开始限制你的舒适生活时,白内障手术就成了正确的选择。眼科专家在判断你是否适合做这种手术时,会考虑几个因素。.
白内障手术的良好候选人包括:
- 白内障影响阅读、开车或辨认面孔等日常活动的人
- 60岁以上的人群,此时白内障最常发生
- 由于受伤、某些药物或其他健康状况而较早患上白内障的人
- 视力仅靠眼镜或隐形眼镜已无法得到充分矫正的人
- 总体健康状况良好且能安全接受该手术的个人
一项全面的评估可以揭示您的白内障发展到了什么程度,以及手术是否能显著改善您的视力和日常生活。.
另见: 了解费纳曼视力中心的白内障手术
介于两者之间:屈光晶状体置换术
许多患者从未听说过一条折中的途径。. 屈光晶状体置换术 (晶状体置换术)本质上是在真正形成白内障之前择期进行的白内障手术。天然晶状体在变成白内障之前的多年里就会失去柔韧性和透明度,这一阶段被称为 晶状体功能失调综合征. 对于大约50岁及以上、希望减少对眼镜依赖的患者,RLE(屈光性晶状体置换术)用白内障手术中使用的同款先进人工晶状体(IOL)替换老化的晶状体。这也意味着以后不会再患白内障,因为自然的晶状体已经不存在了。.
由于Feinerman医生通常不建议45岁以上的人群进行LASIK手术,因此对于处于人生这一阶段的患者来说,RLE(屈光性晶状体置换术)通常是更合适的探讨方向。全面的评估可以显示您的症状是源于角膜、晶状体,还是两者兼有。.
LASIK与白内障手术的关键区别
虽然这两种手术的目的都是为了改善您的视力,但它们的工作原理截然不同,且解决的问题也各不相同。了解这些区别有助于您明确对每种选择的期望。.
预期成果
LASIK 旨在让您在不戴矫正镜片的情况下获得更清晰的远视力,而 Feinerman Vision 所使用平台的公开结果非常出色:
已发布的临床结果
在一项针对WaveLight® Plus LASIK的同行评审研究中,100%只眼睛达到了20/20或更好的未矫正远视力,另有50%只眼睛达到了20/12.5。 来源:He G, Bala C. 《白内障与屈光手术杂志》(J Cataract Refract Surg). 2023;49(11):1140-1146. 了解更多关于 WaveLight® Plus LASIK.
Feinerman Vision 还为 LASIK 手术(且仅限 LASIK 手术)提供终身增强保障,详细信息请参见我们的 准分子激光手术页面.
白内障手术可以恢复白内障夺走的清晰度。根据您选择的人工晶体类型,您可能仍需要在进行某些任务时佩戴眼镜。与标准晶体相比,高端人工晶体可以进一步减少您对眼镜的需求。这两种手术的成功率都很高,但由于它们的目标不同,其成功标准也有所不同。.
恢复差异
由于每种手术的操作原理不同,LASIK(激光矫视)和白内障手术的术后护理也有所不同。了解这些差异有助于您为恢复期间的情况做好准备。.
| 方面 | 准分子激光原位角膜磨镶术 | 白内障手术 |
| 程序影响 | 重塑角膜;保留天然晶状体 | 晶状体被摘除并置换 |
| 恢复时间 | 通常进行正常活动需要1到2天 | 通常需要几周时间才能完全愈合 |
| 常见副作用 | 干燥,畏光(暂时性) | 初步恢复期间有轻微不适和视力模糊 |
| 药物 | 通常是润眼滴眼液 | 用于预防感染和减轻炎症的处方眼药水 |
| 后续护理 | 短期检查 | 数周内多次随访以监测愈合情况 |
| 活动限制 | 进行一两天的微调 | 未来几周内避免剧烈活动和重物提举 |
可能的其他干预措施
做完LASIK手术后,一些人的视力会在一段时间内发生变化,并且可能在多年后从二次手术(或视力微调手术)中受益。这种情况并不常见,但如果您的视力发生偏移,它是一个可选方案。对于白内障手术,一种称为后囊膜混浊的病症可能会在手术后数月或数年出现,再次导致视力模糊。.
这很容易通过一种名为YAG激光后囊切开术的快速激光手术来治疗,该手术会在浑浊的囊膜上切开一个口。这两项手术都不需要常规的后续手术,但了解这些可能性有助于您了解长期的情况。.
今日准分子激光手术(LASIK)如何影响未来的白内障手术
几乎所有在20多岁或30多岁做过激光近视手术(LASIK)的人,最终仍然会患上白内障。LASIK并不会引起白内障,但它会永久改变角膜,这种改变会伴随您几十岁时的白内障手术。在做过既往屈光手术(LASIK、PRK或RK)的眼睛中,人工晶体(IOL)度数的计算预测性较低,而针对较高度数的激光矫正会切削掉更多的角膜组织,这可能会影响成像质量并限制哪些晶体技术表现良好。在实践中,有既往LASIK病史的患者通常最适合选择单焦点人工晶体或可调节人工晶体(LAL),后者允许在手术后微调屈光度。我们的页面关于 LASIK手术后的白内障手术 解释原因。.
这是其中的一个原因 EVO ICL™ 值得了解,特别针对度数较高或角膜较薄的年轻患者。EVO ICL™ 是一种 Collamer® 晶体,放置在眼内、虹膜后面,无需切除任何角膜组织,并且它是可逆的:晶体日后可以取出,从而为将来需要进行晶体手术时保留了包括三焦晶体在内的所有人工晶体技术选项。您可以在我们的网站上对这两种方法进行比较 EVO ICL™ 与 LASIK 对比 页.
阅读更多: 探索 Feinerman 视力中心的 LASIK 手术
如何决定哪种手术适合您
在LASIK手术和白内障手术之间做出选择,首先要了解是什么影响了您的视力以及您想要达到什么目标。以下是如何看待这一重要决定的方法。.
第一步:评估您当前的视力挑战。. 注意你的视力问题在日常生活中是如何表现出来的。是因为近视或远视而难以看清远处吗?
还是你的视力变得越来越模糊和昏暗,以至于即使换了新眼镜也难以阅读或开车?了解你的症状有助于找到正确的解决方案。.
第二步:评估您的个人情况和目标。. 考虑对您的实际情况最重要的因素,包括您的年龄、生活方式需求以及您希望通过视力矫正达到的目标。诚实地思考视力问题如何影响您的日常活动,以及视力改善对您的生活质量意味着什么。.
步骤 3:咨询合格的眼科医生。. 安排一次全面的眼部检查,让您的眼科专业人员通过详细的测试找出根本原因。讨论您的检查结果,提出问题,并根据您的具体眼部健康和视力目标获取专业建议。您的手术医生可以向您解释哪种手术程序能够满足您的需求,以及您可以切合实际地期望获得什么样的效果。.
几个重要因素应该指导您决定哪种手术最适合您:
- 费用与保险报销: LASIK 被认为是一项选择性手术,因此大多数保险计划不予报销,费用需要自付。而白内障手术一旦影响到日常视力,就被归类为医疗必需手术,因此保险通常会予以报销。如果您正在规划预算或比较各种选择,您可以探索 灵活的付款方式 可在费纳曼眼科就诊。.
- 长期愿景预期: 思考一下你在视力矫正历程中所处的阶段。如果你在20多岁或30多岁时做了激光视力矫正手术(LASIK),你很可能会在晚年患上白内障,并最终同样需要进行白内障手术。这是正常的,并不意味着当初选择LASIK是错误的。了解这一时间线,包括正如上文所述以往的LASIK手术如何影响日后晶状体的选择,有助于建立切合实际的期望。.
- 您对风险和恢复能力的承受力: 这两种手术都有极佳的安全记录,但它们的风险特征有所不同。LASIK手术恢复快、停工期短,而白内障手术则需要稍长的愈合期以及术后护理。请考虑您对眼科手术的接受程度,以及您可以为恢复留出多少时间。.
- 既往眼部手术或治疗: 如果您过去做过眼睛手术,这可能会影响现在哪种选择对您最合适。某些先前的眼部手术可能会影响您是否适合做激光矫视手术(LASIK),而另一些手术则可能会影响白内障手术的规划。您完整的眼部病史对于确定最安全的手术方案起着重要作用。.
为您的视力做出最佳选择
您的眼睛需要正确的护理,而这始于专业且全面的评估。这次就诊能让医生清晰地了解是什么在影响您的视力,以及哪种矫正方式适合您的需求。它也为您提供了一个交流空间,让您能够谈谈您的日常生活习惯以及您想要实现的改变。.
在费纳曼眼科 (Feinerman Vision),您将获得基于25多年手术经验、先进技术以及开创性成就历史的专业指导。.
从头到尾,由一位外科医生负责
Feinerman医生亲自进行每一次咨询和手术,在手术当晚亲自给患者打电话,并在第二天亲自复诊,绝不转交给外部医生。在2003年FDA批准后,他也是南加州首位植入高端人工晶状体的外科医生,其中包括为联邦医疗保险(Medicare)患者植入首枚高端人工晶状体。认识 格雷格·费纳曼博士.
我们提供灵活的支付方式(包括 CareCredit) 融资页面. 预约您的咨询 与费纳曼医生一起,或致电 (949) 631-4780.