Nếu bạn bị cận thị và trên 50 tuổi, rất có thể bác sĩ nhãn khoa đã nói với bạn hai từ: “góc hẹp”. Có thể đó là lời khuyên về việc thực hiện thủ thuật iridotomy bằng laser, một lỗ nhỏ trong mống mắt để giảm áp lực. Hoặc có thể chỉ là lời khuyên “chúng tôi sẽ theo dõi tình hình”.”
Điều mà hầu như không ai nói với bạn là thử nghiệm ngẫu nhiên lớn nhất từng được thực hiện về vấn đề này không thử nghiệm việc sử dụng laser để thay thế thủy tinh thể tự nhiên, một quá trình tương tự như tôi thực hiện trong phẫu thuật thay thế thủy tinh thể, bằng laser. Và phẫu thuật thay thủy tinh thể đã thắng.
Cuộc nghiên cứu này được gọi là thử nghiệm EAGLE. Nó được công bố trên tạp chí The Lancet vào năm 2016, được tài trợ bởi Hội đồng Nghiên cứu Y tế Vương quốc Anh chứ không phải từ một công ty sản xuất kính áp tròng, và đây là bằng chứng quan trọng nhất cho thấy tại sao tôi thường khuyên bệnh nhân cận thị có góc nhìn quá rộng nên tiến hành phẫu thuật thay thế ống kính. Bài đăng này giải thích thử nghiệm thực sự đã làm được gì, con số đó có ý nghĩa gì, và nó áp dụng cho bạn ở đâu và không áp dụng ở đâu.
Những gì thử nghiệm EAGLE nhằm trả lời
Câu hỏi rất đơn giản. Khi một bệnh nhân trên 50 tuổi được chẩn đoán mắc bệnh tắc nghẽn góc mắt cấp tính (góc thoát dịch bị tắc, áp lực tăng) hoặc bệnh tăng nhãn áp do tắc nghẽn góc mắt (cùng một tình trạng, cộng với tổn thương dây thần kinh thị giác), nên điều trị đầu tiên nên là gì?
Trong nhiều thập kỷ, giải pháp được đưa ra là phẫu thuật cắt bỏ màng cầu mắt bằng laser, sau đó là việc tiêm thuốc giảm áp lực, nếu những biện pháp này không thành công thì sẽ tiến hành phẫu thuật chữa bệnh tăng nhãn áp. Laser sẽ mở ra một kênh nhỏ để chất dịch có thể đi qua võng mạc. Nhưng nó không giải quyết được nguyên nhân khiến góc nhìn bị chật hẹp ngay từ đầu, trong hầu hết các trường hợp này, nguyên nhân là do võng mạc vốn đã dày lên theo tuổi tác và đang đẩy màng cầu mắt về phía trước.
Các nhà điều tra của EAGLE đã đặt ra một câu hỏi mang tính cấp tiến hơn. Nếu ống kính là nguyên nhân gây ra vấn đề, tại sao không tháo nó ra, thay thế bằng một ống kính nhân tạo mỏng hơn và mở ống kính theo cách cơ học? Họ gọi đó là thủ thuật loại bỏ ống kính rõ ràng vì ống kính đã thoát ra trước khi trở thành đục thủy tinh thể (Azuara-Blanco et al., The Lancet, 2016).
Dữ liệu lâm sàng: quá trình xây dựng thử nghiệm EAGLE như thế nào
419 bệnh nhân, 30 bệnh viện, năm quốc gia. Tất cả những người tham gia đều từ 50 tuổi trở lên, không mắc đục thủy tinh thể và có một trong hai tình trạng: đóng kín góc giác mạc với áp lực 30 mm Hg trở lên hoặc bệnh tăng nhãn áp góc đóng kín. 208 người được phân ngẫu nhiên để phẫu thuật lấy thủy tinh thể và 211 người được điều trị theo tiêu chuẩn với phẫu thuật iridotomy bằng laser và thuốc nhỏ. Thời gian theo dõi là ba năm (Azuara-Blanco et al., The Lancet, 2016).
Những gì thử nghiệm EAGLE đã phát hiện được sau ba năm
Ba năm sau khi điều trị, nhóm phẫu thuật lấy thủy tinh thể có áp lực trong mắt thấp hơn, chất lượng cuộc sống được bệnh nhân đánh giá tốt hơn và chi phí hợp lý hơn nhóm phẫu thuật bằng laser. Đây là ba tiêu chí chính và phẫu thuật lấy thủy tinh thể đã đạt được kết quả tốt trong cả ba trường hợp (Azuara-Blanco et al., The Lancet, 2016).
Sự khác biệt về áp lực trên giấy tờ là tương đối khiêm tốn, khoảng 1,2 mm Hg. Câu chuyện thực sự là những gì đã được thực hiện để đạt được kết quả này. Một phân tích sau đó của cùng những bệnh nhân này cho thấy 90% trong số những người được phẫu thuật lấy thủy tinh thể đã kiểm soát được áp lực mà không cần bất kỳ phẫu thuật nào khác sau ba năm, so với 67% trong số những người được phẫu thuật bằng laser. Điều đáng chú ý hơn nữa là 66% trong số những người được phẫu thuật lấy thủy tinh thể đã không cần bất kỳ loại thuốc nhỏ mắt nào, so với 18% trong số những người được phẫu thuật bằng laser. Những bệnh nhân đã được phẫu thuật lấy thủy tinh thể có khả năng không cần dùng thuốc nhỏ mắt và không cần phẫu thuật trở lại là khoảng mười lần nhiều hơn (Mitchell et al., British Journal of Ophthalmology, 2023).
Trong các bài báo của giới truyền thông về buổi thuyết trình ban đầu, các nhà điều tra cho biết có 24 bệnh nhân đã phải phẫu thuật chữa bệnh tăng nhãn áp sau khi đeo kính áp tròng; trong khi đó, chỉ có một bệnh nhân được phẫu thuật lấy ống kính (Healio Ocular Surgery News, 2016). Mất thị lực không thể phục hồi đã xảy ra ở một bệnh nhân phẫu thuật ống kính và ba bệnh nhân được điều trị theo quy trình chuẩn. Không có trường hợp tai biến nghiêm trọng nào được ghi nhận trong cả hai nhóm (Azuara-Blanco et al., The Lancet, 2016).
Kết luận của các tác giả là rất rõ ràng: thủ thuật hút ống kính rõ ràng ’cho thấy hiệu quả cao hơn và tiết kiệm chi phí hơn so với thủ thuật iridotomy ngoại vi bằng laser, và nên được xem là một lựa chọn cho điều trị cấp cứu.“
Các nhà biên soạn hướng dẫn đồng ý với quan điểm này. Phương thức thực hành được ưa thích năm 2026 của Viện Nhãn khoa Hoa Kỳ cho bệnh tắc nghẽn góc mắt liệt kê việc lấy ống kính là “một phương pháp điều trị hiệu quả cho những bệnh nhân mắc PACG và PAC với IOP tăng cao rõ rệt,” trích dẫn kết quả nghiên cứu EAGLE cho thấy những bệnh nhân được lấy ống kính có “khả năng duy trì kiểm soát IOP mà không cần dùng thuốc cao gấp 10 lần”, và cho biết rằng việc lấy ống kính sớm hơn “dù ống kính không có ý nghĩa về mặt thẩm mỹ nhưng vẫn có thể được xem xét trong việc điều trị ban đầu” cho những bệnh nhân này (Gedde et al., Ophthalmology, 2026).
Kết quả bệnh nhân: không có trường hợp tử vong sau ba năm
Khâu cắt ống kính: 66% bệnh nhân được kiểm soát không dùng thuốc giảm đau cho bệnh tăng nhãn áp và không cần phẫu thuật thêm. Phẫu thuật cắt mí bằng laser: 18%. Trong số 369 bệnh nhân hoàn thành việc theo dõi trong ba năm trong thử nghiệm EAGLE (Mitchell et al., British Journal of Ophthalmology, 2023).
Tại sao việc loại bỏ ống kính lại có hiệu quả ở những nơi mà laser không thể hoạt động?
Hãy hình dung cấu trúc của một mắt cận thị. Nó có hình dạng ngắn từ phía trước sang phía sau. Buồng trước, không gian chứa chất lỏng giữa giác mạc và mống mắt, có độ nông. Góc thoát dịch, nơi chất lỏng thoát ra khỏi mắt, hẹp. Thấu kính tự nhiên nằm ngay phía sau mống mắt và nó không bao giờ ngừng phát triển. Đến tuổi 50, nó sẽ dày hơn đáng kể so với khi ở tuổi 20 và trong một mắt cận thị, không có nơi nào cho phần thừa đó đi ngoại trừ về phía trước, vào mống mắt, vào góc.
Việc thực hiện thủ thuật iridotomy bằng laser sẽ tạo ra một lỗ thông hơi trên mống mắt. Mắt kính vẫn còn nguyên vẹn, vẫn tiếp tục hoạt động.
Việc loại bỏ thấu kính sẽ loại bỏ hoàn toàn thấu kính và thay thế bằng một cấy ghép có độ dày chỉ bằng một phần nhỏ so với độ dày của thấu kính. Buồng mắt sẽ sâu hơn. Màng nhãn sẽ trở lại vị trí ban đầu. Góc nhìn sẽ mở rộng. Một nghiên cứu đã chụp ảnh phần phía trước của mắt trước và sau mỗi lần điều trị ở 122 bệnh nhân có góc nhìn hẹp và cho thấy rằng sau khi loại bỏ thấu kính, mọi mắt đều có góc nhìn mở khi được kiểm tra, với độ sâu buồng mắt và áp lực thấp hơn. Sau khi chỉ sử dụng laser, độ sâu buồng mắt và áp lực không thay đổi đáng kể, và hơn một nửa số mắt vẫn còn ít nhất một phần của góc nhìn vẫn bị đóng lại (Yan et al., Graefe’s Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology, 2019).
Đó là cơ chế hoạt động. Laser điều trị các triệu chứng của tình trạng quá tải. Phẫu thuật chỉnh hình mắt điều trị tình trạng quá tải.
Laser có điểm mạnh ở đâu và điểm yếu ở đâu
Tôi muốn công bằng với máy laser, vì nó vẫn có vị trí riêng. Một nghiên cứu đánh giá riêng biệt, thử nghiệm phòng ngừa đóng kín góc mắt Zhongshan ở Trung Quốc, đã theo dõi 889 người có góc mắt hẹp nhưng không có vấn đề về áp lực và không bị tổn thương thần kinh, nhóm bác sĩ gọi đây là những người nghi ngờ có góc mắt đóng kín. Mỗi người đều được thực hiện phẫu thuật laser ở một mắt và không thực hiện ở mắt còn lại. Trong sáu năm, máy laser đã làm giảm đáng kể khả năng tiến triển thành góc mắt đóng kín. Nhưng nguy cơ ban đầu quá thấp đến mức các nhà nghiên cứu kết luận rằng việc thực hiện phẫu thuật laser thường xuyên cho mọi người có góc mắt hẹp là không cần thiết (He et al., The Lancet, 2019). Sau 14 năm, có 1/3 số mắt được điều trị bằng laser đã tiến triển thành bệnh, mặc dù những mắt này cũng có dấu hiệu đục thủy tinh thể và áp lực mắt cao hơn một chút so với những mắt không được điều trị (Yuan et al., Ophthalmology, 2023).
Hướng dẫn của Học viện đưa ra rõ ràng rằng: hầu hết những người bị đục thủy tinh thể sẽ không bao giờ phát triển tình trạng đục thủy tinh thể hoặc bệnh tăng nhãn áp, và việc theo dõi họ mà không sử dụng laser là một lựa chọn được chấp nhận (Gedde et al., Ophthalmology, 2026).
Do đó, bức tranh tổng thể từ hai thử nghiệm này là như sau. Đối với một góc nhìn không gây ra bất kỳ vấn đề nào ngay lúc này, laser mang lại lợi ích khiêm tốn và việc chờ đợi thận trọng là hợp lý. Đối với một góc nhìn đã đẩy áp lực lên cao hoặc gây tổn thương cho dây thần kinh, thử nghiệm EAGLE cho thấy việc loại bỏ thấu kính là biện pháp đầu tiên nên thực hiện.
Và còn một nhóm thứ ba không được tham gia vào bất kỳ thử nghiệm nào, đó là phần lớn những bệnh nhân cận thị đến gặp tôi: những người ở độ tuổi 50 và 60, mắt nhìn chệch, đeo kính đọc sách ở mọi nơi, và ngày càng cảm thấy khó chịu với thị lực ở khoảng cách xa; những người chưa bao giờ được nói rằng cấu trúc mắt của họ là một phần của cuộc trò chuyện. Đối với họ, phẫu thuật thay thế ống kính vốn từng được sử dụng để điều trị bệnh tăng nhãn áp trong chương trình EAGLE là cùng một loại phẫu thuật thay thế ống kính để cải thiện thị lực. Một thủ thuật, hai vấn đề.
Điều này sẽ thay đổi như thế nào đối với kỳ thi của tôi?
Mọi đánh giá thay thế ống kính khúc xạ tại Feinerman Vision đều bao gồm việc quan sát trực tiếp góc thoát nước và chụp hình bằng thiết bị Pentacam để đo độ sâu khoang mắt. Khi góc nhìn của bệnh nhân cận thị hẹp và khoang mắt quá hẹp, kết quả này sẽ được ghi nhận. Phẫu thuật thay thủy tinh thể khúc xạ Tôi đã đưa LASIK lên danh sách của mình và loại bỏ nó. Tôi đã thực hiện phẫu thuật nhãn cầu hơn hai thập kỷ qua; thử nghiệm EAGLE đã cung cấp cho tôi bằng chứng ngẫu nhiên về một điều mà giải phẫu học đã cho tôi biết trong nhiều năm.
Những giới hạn trung thực của thử nghiệm EAGLE
Một vụ xét xử đơn lẻ, ngay cả một vụ xét xử tốt cũng không bao giờ giải đáp mọi điều. Ba lưu ý.
Trước hết, thử nghiệm EAGLE đã tuyển dụng những người mắc bệnh đã được xác định: áp lực mắt ≥30 mm Hg hoặc tổn thương do bệnh tăng nhãn áp đã hiện hữu. Nó không tuyển dụng những mắt cận thị khỏe mạnh có góc nhìn hẹp. Khi tôi đề xuất thay đổi ống kính cho một bệnh nhân thuộc nhóm khỏe mạnh hơn, tôi dựa trên cơ chế và dữ liệu từ Zhongshan, chứ không phải trích dẫn một thử nghiệm đã nghiên cứu trực tiếp về vấn đề này. Tôi đã nói điều này trong buổi tư vấn. Nếu áp lực mắt của bạn đã cao hoặc dây thần kinh của bạn đã bị tổn thương, đó là một cuộc trao đổi về bệnh tăng nhãn áp trước tiên, và thời điểm là điều quan trọng.
Thứ hai, phẫu thuật thay thế giác mạc là một ca phẫu thuật. Cuộc nghiên cứu EAGLE không ghi nhận bất kỳ trường hợp bất lợi nghiêm trọng nào, nhưng bất kỳ thủ thuật nào liên quan đến việc thay thế giác mạc đều có những rủi ro nhỏ, bao gồm hiện tượng tách rời võng mạc với tỷ lệ khoảng 1 trên 500 trong trường hợp phẫu thuật thay thế giác mạc, một nguy cơ cao hơn ở những người mắt cận và thấp hơn ở những người mắt cận thị (Passaro et al., British Journal of Ophthalmology, 2025). Phẫu thuật iridotomy bằng laser nhanh chóng, đơn giản và hầu như không gây ra bất kỳ rủi ro nào.
Thứ ba, và đây là phần mà các bác sĩ phẫu thuật khúc xạ nên thẳng thắn nhất: các mắt EAGLE không đạt được mục tiêu khúc xạ một cách đáng tin cậy như khi thực hiện việc thay đổi tròng kính thông thường. Chỉ có 59% mắt đạt được độ chênh lệch trong bán kính từ 0,5 diopter so với chỉ định dự kiến sau ba năm, và 85% mắt đạt được độ chênh lệch trong bán kính 0,1 diopter (Day et al., British Journal of Ophthalmology, 2018). Mắt ngắn và quá đông là khó đo đạc hơn, và vết sẹo ở góc có thể thay đổi vị trí của cấy ghép. Đó không phải là lý do để tránh phẫu thuật. Đó là lý do để lựa chọn cấy ghép một cách cẩn thận.
Tại sao tôi thường kết hợp điều này với Bộ lọc điều chỉnh độ sáng (LAL®)
Tính khả dụng của kính áp tròng có thể điều chỉnh được chính là vấn đề mà Light Adjustable Lens được thiết kế để giải quyết. Công suất của nó có thể được điều chỉnh một cách chính xác bằng các liệu pháp ánh sáng không gây đau đớn sau khi mắt đã lành, vì vậy công suất của kính áp tròng được thiết lập dựa trên cách mắt thực sự nhìn thấy chứ không phải là dựa trên dự đoán trước phẫu thuật. Trong loạt 137 trường hợp mắt được thực hiện trong năm 2025 của chúng tôi, 98% trường hợp đã đạt được độ chỉnh từ 0,50 D so với tiêu chuẩn mục tiêu và 91% trường hợp đạt được độ thị lực 20/20 hoặc tốt hơn; kết quả cá nhân có thể khác nhau và bạn có thể đọc toàn bộ dữ liệu trên trang web của chúng tôi. trang kết quả.
Đối với mắt ngắn và cận thị với góc nhìn hẹp, trong đó nhóm nghiên cứu EAGLE đã chỉ ra vấn đề đo lường bằng màu đen và trắng, khả năng điều chỉnh là sự khác biệt giữa “áp suất tốt hơn” và “áp suất tốt hơn và tôi có thể nhìn rõ mà không cần kính”. Mắt bên phải vẫn có thể sử dụng kính đa tiêu cự hoặc kính có độ sâu tiêu cự mở rộng; lựa chọn phụ thuộc vào cấu trúc cơ thể, lối sống và mục tiêu của bạn, và không có kính nào phù hợp với tất cả mọi người.
Một ví dụ gần đây: góc hẹp, LASIK trước đây và hai loại ống kính khác nhau
Tuần trước tôi đã phẫu thuật cho một người bạn thân của tôi, người đã cho phép tôi chia sẻ câu chuyện của anh ấy. Anh ấy bị cận thị và kết quả khám cho thấy có các góc hẹp và không thể chặn được ở cả hai mắt: đó là cấu trúc chính xác mà thử nghiệm EAGLE được xây dựng nhằm mục đích, trước khi nó gây ra bất kỳ tổn thương nào. Anh ấy có hai lựa chọn cho góc nhìn của mình: phẫu thuật iridotomy bằng laser hoặc thay thế thấu kính khúc xạ, trong đó sẽ mở các góc nhìn và khắc phục thị lực của anh ấy trong cùng một ca phẫu thuật. Anh ấy đã chọn phương án thay thế thấu kính. Vì tôi cũng điều trị bệnh tăng nhãn áp, tôi muốn có một ý kiến độc lập nên tôi đã đưa anh ấy đến gặp chuyên gia tăng nhãn áp để xác nhận kết quả. Chuyên gia này đồng ý rằng việc thay thế thấu kính là lựa chọn đúng đắn.
Sau đó, việc lựa chọn ống kính trở nên thú vị hơn, vì hai mắt của anh ấy có lịch sử khác nhau. Mắt trái của anh ấy đã thực hiện phẫu thuật LASIK để điều chỉnh thị lực từ 20 năm trước. Trước đó, việc phẫu thuật giác mạc đã làm cho việc tính toán độ thị lực chuẩn trở nên khó dự đoán hơn, vì vậy mắt này đã được sử dụng ống kính Light Adjustable Lens, cho phép tôi điều chỉnh độ thị lực cuối cùng sau khi mắt đã lành. Mắt phải của anh ấy chưa bao giờ được phẫu thuật. Nó có độ phân giải tốt cho một cặp kính đa tròng: các sai lệch bậc cao thấp đều ở mức thấp, góc alpha dưới 0,5 mm, và không có tình trạng khô mắt. Mắt này đã được sử dụng ống kính đa tròng enVista Envy™. Hai mắt, hai ống kính khác nhau, một ống kính cho tầm nhìn toàn diện: cách tiếp cận kết hợp và lựa chọn mà tôi sử dụng bất cứ khi nào một ống kính không thể đáp ứng đầy đủ nhu cầu thị giác của một người.
Hai ngày sau khi phẫu thuật, trước khi các liệu pháp ánh sáng bắt đầu, anh ấy đã nhắn tin cho tôi: “Hôm nay có cuộc họp hội đồng quản trị cả ngày. Vừa qua tôi đã đọc 100 trang tài liệu hội đồng quản trị mà không cần kính đọc sách. Thật điên rồ!” Những trang tài liệu đó đã được đọc vào ngày đầu tiên sau khi phẫu thuật.
Một bệnh nhân là một bệnh nhân, và kết quả cá nhân sẽ khác nhau. Nhưng trường hợp của anh ấy là toàn bộ bài viết thu gọn lại: cấu trúc mắt mà EAGLE nghiên cứu, quyết định mà EAGLE đưa ra, và lựa chọn ống kính được thực hiện từng bước một.
Đối tượng không phù hợp
Không phải mọi trường hợp khúc xạ hẹp đều cần phẫu thuật, và không phải tất cả bệnh nhân cận thị đều có thể được phẫu thuật thay thế ống kính. Tôi sẽ hướng bệnh nhân đến các cơ sở khác khi:
- Cạnh góc nhìn hẹp (nhưng không bị che khuất) và áp lực là bình thường, dây thần kinh vẫn còn khỏe mạnh, độ phác thảo cũng hợp lý, và bệnh nhân rất hài lòng với cặp kính. Việc theo dõi bằng hoặc không có tia laser là một phương pháp hợp lý, và tôi sẽ nói như vậy.
- Có các bệnh lý về võng mạc đáng kể, giác mạc không đều hoặc khô mắt nghiêm trọng. Những tình trạng này hạn chế khả năng cung cấp của bất kỳ ống kính cao cấp nào.
- Bệnh nhân dưới 45 tuổi, có đơn thuốc ổn định và giác mạc khỏe mạnh, dày đủ. Các lựa chọn điều trị giác mạc như LASIK hoặc PRK có thể phù hợp hơn với họ, dù tôi lưu ý rằng phẫu thuật giác mạc không có tác dụng gì đối với góc nhìn bị chật hẹp.
- Viêm bùng áp giác mạc đã ở giai đoạn tiến triển. Phẫu thuật thay thế thủy tinh thể vẫn có thể là một phần trong kế hoạch điều trị, nhưng đây là kế hoạch điều trị viêm bùng áp giác mạc trước tiên.
Candor không phải là kỹ thuật bán hàng. Đó là cách mà một bác sĩ phẫu thuật tự mình thực hiện mọi cuộc tư vấn và mọi ca phẫu thuật để đảm bảo mọi lời đồng ý đều đáng tin cậy.
Các câu hỏi thường gặp
Cuộc thử nghiệm EAGLE là gì?
Cuộc nghiên cứu EAGLE là một nghiên cứu ngẫu nhiên có sự tham gia của 419 bệnh nhân được công bố trên Tạp chí Lancet vào năm 2016. Nó so sánh việc loại bỏ thấu kính tự nhiên (thanh lọc thấu kính) với việc thực hiện phẫu thuật iridotomy bằng laser như là phương pháp điều trị đầu tiên cho tình trạng tắc nghẽn góc mắt và bệnh tăng nhãn áp góc. Sau ba năm, việc loại bỏ thấu kính đã giúp giảm áp lực trong mắt, cải thiện chất lượng cuộc sống và mang lại hiệu quả chi phí cao hơn.
Liệu phẫu thuật thay thế thấu kính có thể điều trị các góc hẹp không?
Vâng, việc loại bỏ thấu kính tự nhiên và thay thế bằng một cấy ghép mỏng sẽ làm tăng độ sâu của khoang trước mắt và mở rộng góc thoát dịch. Trong thử nghiệm EAGLE, hiệu quả này đã kiểm soát được áp lực tốt hơn so với việc phẫu thuật đổi mắt bằng laser. Việc lựa chọn phù hợp cho mắt của bạn phụ thuộc vào áp lực, dây thần kinh, chỉ số khúc xạ và mục tiêu của bạn.
Liệu việc phẫu thuật cắt mí bằng laser vẫn được khuyến nghị cho các góc hẹp?
Vâng, ở một số bệnh nhân nhất định. Đối với các góc hẹp không có áp lực tăng cao hoặc tổn thương thần kinh, thử nghiệm Zhongshan đã phát hiện ra một lợi ích bảo vệ khi sử dụng laser, và nhiều trường hợp mắt đã ổn định khi chỉ thực hiện theo dõi đơn thuần. Đối với các góc hẹp đã tăng áp lực hoặc gây tổn thương, thử nghiệm EAGLE lại ủng hộ việc loại bỏ thấu kính.
Việc cận thị có làm tăng nguy cơ mắc bệnh tăng nhãn áp góc đóng không?
Mắt cận thị thường có khoang mắt ngắn hơn, góc nhìn hẹp hơn và mống mắt dày hơn theo tuổi tác, do đó nguy cơ tăng theo thời gian. Viêm thị giác cận, khoang mắt trước hẹp, mắt ngắn hơn và mống mắt dày hơn đều được liệt kê là các yếu tố nguy cơ của bệnh tắc nghẽn góc trong hướng dẫn thực hành năm 2026 của Viện Nhãn khoa Hoa Kỳ.
Liệu thị lực của tôi có khả năng dự đoán được như khi thay ống kính thông thường không?
Những cặp mắt ngắn với góc nhìn hẹp khó đo đạc hơn, và nhóm nghiên cứu EAGLE chỉ cho thấy có 59% cặp mắt đạt tiêu chuẩn trong phạm vi nửa diopter so với tiêu chuẩn mục tiêu. Đây là một lý do khiến tôi thường khuyên mọi người nên sử dụng ống kính có độ chỉnh độ chói Light Adjustable Lens cho những cặp mắt này, vì độ chỉnh độ chói của nó có thể được điều chỉnh sau khi phẫu thuật.
Liệu phẫu thuật thay thế thấu kính cũng có thể ngăn ngừa đục thủy tinh thể không?
Vâng. Thấu kính nhân tạo không thể phát triển bệnh đục thủy tinh thể, vì vậy bệnh nhân đã được phẫu thuật thay thế thấu kính sẽ không bao giờ cần phẫu thuật đục thủy tinh thể sau này.
Bài viết liên quan
- Việc thay đổi ống kính khúc xạ tại Newport Beach Trụ
- Viễn thị sau tuổi 50? Tại sao RLE thường phù hợp hơn LASIK
- Hội chứng rối loạn chức năng thủy tinh thể
- Thấu kính điều chỉnh được ánh sáng
- EVO ICL vs. Thay đổi ống kính khúc xạ
- Chỉnh sửa thị lực sau tuổi 50: Bác sĩ phẫu thuật so sánh tất cả các lựa chọn
Tìm hiểu góc nhìn của bạn đang nói gì với bạn
Nếu bạn bị cận thị, trên 50 tuổi và từng nghe thấy cụm từ “góc hẹp”, bước tiếp theo hữu ích nhất là việc đánh giá toàn diện, xem xét góc nhìn, độ sâu của ống kính và cả chất lượng của kính mắt chứ không chỉ là chỉ thị cụ thể về kính mắt. Tôi thực hiện mọi cuộc tư vấn một cách riêng tư.
Lên lịch tư vấn với Tiến sĩ Feinerman
Tiến sĩ Feinerman trực tiếp thực hiện mọi buổi tư vấn và mọi ca phẫu thuật.
(949) 631-4780 · Feinerman Vision, Newport Beach
